Anjiyo sonrası diyaliz gerekli mi, neden?

Anjiyografi (anjiyo), kalp ve damar hastalıklarının tanısında yaygın olarak kullanılan bir görüntüleme yöntemidir. Bu prosedür, genellikle damarların durumunu değerlendirmek ve gerektiğinde stent yerleştirmek veya diğer müdahaleleri gerçekleştirmek için uygulanır. Anjiyo sonrası hastaların bazıları diyaliz gereksinimi duyabilir. Bu makalede, anjiyo sonrası diyaliz gerekliliği ve nedenleri detaylandırılacaktır.

Anjiyo işlemi sırasında, hastaya genellikle iyot bazlı kontrast maddeler enjekte edilir. Bu kontrast maddeler, damarların görüntülenmesini sağlarken, bazı hastalarda böbrek fonksiyonlarını olumsuz etkileyebilir. Özellikle, aşağıdaki durumlar göz önünde bulundurulmalıdır:

• Böbrek yetmezliği olan hastalarda, kontrast maddelerin böbrek üzerindeki zararlı etkileri artabilir.
• Kontrast maddeye karşı alerji veya aşırı duyarlılık gösteren bireylerde, böbrek hasarı riski yüksektir.
• Dehidratasyon, anjiyo sonrası böbrek fonksiyonlarını olumsuz etkileyebilir.

Anjiyo sonrasında diyaliz gerekip gerekmediği, hastanın böbrek fonksiyonu ve anjiyo sırasında kullanılan kontrast madde miktarına bağlıdır. Diyaliz ihtiyacı, genellikle aşağıdaki durumlarda ortaya çıkar:

• Hastanın önceden mevcut böbrek hastalığı varsa, anjiyo sonrası böbrek fonksiyonlarında belirgin bir düşüş yaşanabilir.
• Kontrast maddelerin neden olduğu akut böbrek hasarı (AKI) gelişirse, diyaliz gerekebilir.
• Hastanın sıvı dengesi bozulmuşsa, diyaliz ile fazla sıvı ve toksinlerin atılması gerekebilir.

Akut böbrek hasarı, anjiyo işlemi sonrasında ortaya çıkabilen ciddi bir durumdur. Bu durum, böbreklerin aniden işlevlerini kaybetmesi anlamına gelir ve aşağıdaki belirtilerle kendini gösterebilir:

• Azalmış idrar çıkışı
• Şişlikler (ödem)
• Yüksek tansiyon
• Yüksek kan üre ve kreatinin seviyeleri

Diyaliz, bu tür durumlarda böbreklerin işlevini yerine getiremediği durumlarda devreye girer. Hemodiyaliz veya periton diyalizi gibi yöntemlerle, vücuttaki zararlı atıkların ve fazla sıvının temizlenmesi sağlanır.

Anjiyo sonrasında diyaliz gerekliliği, hastanın bireysel sağlık durumu, böbrek fonksiyonları ve anjiyo sırasında kullanılan kontrast maddelere bağlıdır. Hastaların bu süreçte dikkatli bir şekilde izlenmesi ve gerektiğinde böbrek fonksiyon testlerinin yapılması önemlidir. Anjiyo sonrası aşağıdaki önerilere dikkat edilmelidir:

• Yeterli sıvı alımına dikkat edilmelidir.
• Hastaların böbrek fonksiyonları yakından izlenmelidir.
• Kontrast maddeye karşı alerji öyküsü olan hastalar, bu durumu doktorlarına bildirmelidir.

Sonuç olarak, anjiyo sonrası diyaliz gerekliliği hastadan hastaya değişiklik göstermektedir ve bu konuda uzman bir sağlık profesyonelinin değerlendirmesi esastır.